题目网 >医卫类 >心理咨询 >试题列表
共用题干
一般资料:求助者,男性,28岁,公司职员。
案例介绍:两年前求助者与公司同事出差,发生交通事故,两死两伤,求助者多处骨折,脾脏破裂,住院治疗半年,伤愈后上班。求助者从此不敢坐车,一坐车眼前就出现当年车祸的情景,心慌、发抖、胸闷、憋气、出冷汗。为此每日骑车一个半小时到单位,有几次因为赶时间,强迫自己乘出租车,但都因害怕不得不中途下车。每日骑车上下班很劳累,又因影响工作而受到批评,自己非常痛苦。为此不惜调动工作,但到新单位后仍摆脱不了对坐车的恐惧,甚至连春节都因不能坐火车没回老家看父母。求助者明明知道不是一坐车就出事故,坐车也没什么好怕的,也想强迫自己去坐车,但最终因害怕而放弃。为此无法安心工作,也没心思谈恋爱,痛苦不已,心情不好,甚至想轻生,但却下不了决心。迫切要求解决问题,主动前来咨询。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者性格外向,做事严谨,人际关系良好,工作勤奋努力,两年前出车祸受伤,伤愈后不敢坐车。
该求助者春节没有回老家看父母说明其存在()。多选
A:社会功能损害
B:泛化
C:人际关系紧张
D:强化
案例六
一、一般情况
求助者:杨某,汉族,28岁,未婚,大学学历,公司职员,收入中等,经济状况良好。
二、求助者自述
近两个月来总是反复思考一些毫无意义的问题,如“洗水果时是多用一点水好,还是少用一点水好”,“削带皮的蔬菜如黄瓜时,是去皮厚一点好还是薄一点好”,等等。虽然认为想这些事情没有必要,但是控制不住还要想。继而出现洗衣服时总担心洗不干净而反复洗涤,直到自认为洗干净为止,为此耽误了许多时间,正常的工作、生活受到了一定程度的影响。逐渐的脾气变得急躁,遇到一点小事就爱发火,经常感到疲惫,做事情的兴趣也不如从前,还出现了睡眠不好,经常要到凌晨一两点才能入睡。故感到很苦恼,迫切希望能够得到咨询师的帮助。
三、咨询师观察了解到的情况
求助者自幼身体健康,未患过严重疾病。两个多月前,求助者在报纸上偶然看到这样一条报道,现在的许多蔬菜和水果都含有大量的农药,对人体有很大的损害,食用前最好多洗几遍或去皮食用。自此,求助者在洗蔬菜和水果时就变得很紧张,总是担心农药去不干净而反复洗,情况逐渐加重而不能自控,甚至只要是洗的东西都要反复洗。后来又出现了一种奇怪的想法,走过街天桥时总想着跳下去,为此感到害怕,尽量避免走过街天桥。由于这些问题的困扰,求助者的工作、生活受到了影响,但尚能坚持应对,只是感觉苦恼,希望尽快解决,因此前来进行心理咨询。
依据以上案例,回答以下问题:
本案例的初步诊断是什么?诊断的依据是什么?
依据临床案例,可以把致病的认知因素分为()认知偏差。(2008-05)
A:无我感
B:无助感
C:知识性
D:个性
共用题干
一般资料:求助者,女性,19岁,大学一年级学生。
案例介绍:求助者自己在外地上学,有次给家里打电话时听见母亲的咳嗽声,知道母亲感冒了,后来就害怕,如果自己不在父母身边,父母得心脏病死了就再也见不到了。自己上的是一所普通大学,看见男同学抽烟就会提心吊胆,害怕房子着火,自己会被烧死。天天想着不好的事情会发生,无心上学,失眠、心慌,非常痛苦,想休学。想摆脱痛苦但怎么也摆脱不了,主动来咨询。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者为独生女,性格内向,父母老来得女,从小娇惯,所有的事都由父母包办代替,上大学前一直未离开过父母。
下面是心理咨询师和求助者的咨询谈话。
心理咨询师:你觉得你在外地上学,害怕父母会得心脏病,难道你父母得不得心脏病是由你在不在身边决定的吗?
求助者:可我就是担心呀。
心理咨询师:即使你父母得了心脏病,自己也可以叫急救车,也不是得了心脏病就一定会死人,对吧?现在医学发达,我们医院就有换过心脏的人,不也活得好好的吗?
求助者:可我不想和父母分开怎么办?
心理咨询师:那你见过有一家三口天天背着书包上下学的吗?
求助者:(笑笑)好像没有。
可用于评价本案例咨询效果的依据包括()。多选
A:焦虑改善程度
B:心理测验结果
C:周围同学评价
D:学习成绩好坏
求助者一般资料:韩某,女性,28岁,公司出纳。
案例介绍:一年以前求助者的母亲因为心脏病去世,因此求助者一直害怕自己患有心脏病,整日感到紧张、害怕,经常会心悸、气短等。而且出现烦躁、情绪激动和兴趣降低,但还可以上班和正常生活。最近两个多月,症状加重,常常坐卧不宁,会常常出现胸闷、心悸、出冷汗,晚上睡不好等症状。有濒死感觉,每次发作都有半个多小时,天天都会觉得惶恐不安,感觉很难受,甚至想自杀,但是还害怕死亡,经常无缘无故地向男友发脾气。害怕与人接触,但是身边没有人的时候自己还会感到孤独。看到别人与男友分手或是单身女性自己就会触景生情,会很难受。现在休假在家,也不能自理。男友陪同一起来做心理咨询。
心理咨询师了解到的情况:求助者性格内向,做事要求严格、认真谨慎,觉得工作压力很大,最近经常加班,工作量大。
看到别人与男友分手或是单身女性自己就会触景生情,说明求助者出现了()。
A.梦境
B.幻想
C.泛化
D.无法判断
对神经症与其他疾病关系的描述正确的是()。
(A)在生理检查阴性时,可以成为神经症诊断的充分依据
(B)若神经症症状典型且持久时,应该考虑神经症的诊断
(C)神经症症状典型且存在某生理疾病时,应下两个诊断
(D)神经症与躯体疾病同时下诊断,在治疗上对病人有益
案例十一
下面是某求助者的MMPI测验结果。
{图}
关于该项测验,正确的说法包括()多选
A.适用于初中以上文化程度的求助者
B.该求助者的症状比较严重
C.可能诊断为偏执性精神分裂症
D.6个临床量表超过了中国常模划界值
WAIS-RC各分测验的量表分的平均数为10,标准差为()。
(A)1.5(B)2
(C)3(D)5
关于强迫动作,下列陈述中正确的包括(  )。
A.个体感到痛苦但又无法摆脱
B.多见于强迫性神经症
C.是违反本人意愿反复出现的动作
D.多见于精神分裂症
求助者:男,18岁,高二学生
案例介绍:求助者上初二的时候,和临班的一个女生好上了,后来总是好好分分,求助者觉得她很自我,太任性,老是和她对着干,摸不透她的脾气,感觉谈恋爱像在乞讨,但又忍不住和她在一起,半年前成绩下降的很厉害,怕影响高考,和她彻底分手了,好不容易心静下来,一个月前她又给我写信,给我解释,还用血写了两个字:“等我”我又开始心烦起来,上课时总跑神,一点小事就想发脾气,总想和她的事,不知道该怎么办,因此晚上也经常失眠,怕毁了她,也怕毁了自己。
咨询师了解到的情况:父亲做生意,经常出差,母亲在一家企业做销售主管,也很忙,从小和爷爷一起生活,比较受爷爷奶奶宠爱,性格内向,朋友较少,父母感情一般。
通过该求助者面对女友的再三复合,求助者表现的性格特点有()
A.优柔寡断B.重情重义C.果断D.自制力差
对咨询关系的重要影响主要来自()等方面。
(A)咨询师(B)咨询机构
(C)求助者(D)求助者家属
案例六:
一般资料:求助者,女性,29岁,工人
案例介绍:求助者结婚两年,因工作关系一直两地分居,最近经常因小事与丈夫发生冲突,目前处于“冷战”状态。求助者感觉非常苦恼,主动前来求助。
下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话。
求助者:我们最近总吵架,我都快烦死了,现在失眠、健忘,还经常忍不住要发脾气,注意力不能集中,很影响工作,您说我该怎么办?
心理咨询师:你能说说吵架的具体原因吗?
求助者:我们两地分居,见面机会少,我一直建议他使用微信,qq什么的,好方便我们视频联系。可是他嫌浪费时间、精力,就是不用。所以我们只能电话联系,还是总是我打给他,最可气的是,他的电话还经常占线,后来发现他那是在跟别人聊天,为这事我跟他吵了好多次,可他说是跟同事谈工作,我现在一听占线就气不打一出来,恨不得把电话都摔了。我曾跟他说,在这样就没法跟你过了。但他仍然我行我素,我已经一个多月没有理他了,他也不主动找我,您说我该怎么办?
心理咨询师:你觉得你是因为什么生气呢?
求助者:我对他那么好,可他为什么会这样对待我?我觉得他不爱我了。
心理咨询师:我似乎明白你的意思了,你是说你希望他和你一样经常主动给你打电话,时时刻刻关心你,是吗?
求助者:是的,最起码能够随时找到他。
心理咨询师:你对他的关心是经常给他打电话,他就一定要向你对他那样的对你吗?
求助者:。。。。。。(沉默)好像也不一定。。。。。。是我对他要求太高了?
心理咨询师:他对你其他方面都不好吗?
求助者:好像也不是,他对我和我的父母都挺好的。
心理咨询师:是啊。其实夫妻之间的关心除了打电话还有很多表达方式,打电话并不代表全部,是吗?
求助者:我好像明白点儿了,可我一打不通他的电话就特别生气,什么坏的想法都来了,你说我该怎么办?
心理咨询师:你先回去好好想一想,下次咱们再接着谈好吗?
求助者:好吧,谢谢您。
心理咨询师在这段咨询对话开始使用的提问方式是()单选
A.开放式提问
B.直接逼问
C.封闭式提问
D.修饰提问
共用题干
一般资料:求助者,男性,30岁,公司职员案例介绍:求助者原计划在四月份举行婚礼,准岳母却以求助者父亲没有兑现“全款买房”为由,不同意女儿马上结婚。女儿站在了母亲的一边,认为求助者的父亲只支付了六十万首付,购房中没有自己的名字是对他们母女的轻视和不信任,而且如果婚后小夫妻自己还贷,生活会相当艰苦。求助者认为他们不应该这样不讲理,与母女二人吵了起来,但安静下来后也常常回忆四年里二人相处的甜蜜时光,希望能挽回女友的心,如期结婚,但母女二人不同意,求助者陷入两难境地,一边是其女友和母亲苦苦相逼,一边是确实拿不出足够的房款。求助者为此吃不下饭、睡不好觉,身体明显消瘦。求助者感觉四年的感情还抵不上一套房子!况且在相恋的四年里,求助者对他们母女的生活关怀备至,连女友大学后三年的费用基本上是自己家支付的,现在自己家里只是遇到了暂时的经济困难,女友就准备抛弃自己,这让求助者难以接受,对他们母女充满了怨恨,内心处于极度的矛盾和痛苦之中,无法去单位工作,经朋友劝说,主动前来寻求帮助。心理咨询师观察了解到的情况:求助者情绪低落、面容憔悴,说话声音低沉,求助者为家中独子,自幼娇生惯养、性格内向、缺乏独立性。
求助者产生心理问题的社会因素包括()
A:女友悔婚
B:自己失去生活的来源
C:性格懦弱
D:女友不和自己一条心
心理咨询师在本段咨询中说的最后一段话,目的是(  )
A、进行面质
B、改变认知
C、突破阻抗
D、矫正行为
案例九:
一般资料:求助者,男性,42岁,硕士研究生,公司高级管理人员。
案例介绍:求助者经常要乘飞机,但对乘飞机非常害怕,尽量避免乘飞机,严重地影响了工作与生活。为此非常苦恼,主动前来咨询。
下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话:
心理咨询师:在上次咨询中,咱们已经商定了咨询目标是减轻对乘飞机的害怕,从原来自我感觉的90分左右,减少到20~30分,现在咱们商讨用什么咨询方法吧!
求助者:都有什么方法啊?
心理咨询师:可以用认知矫正的方法帮助你改变对乘飞机的认知,可以用系统脱敏法帮助你减轻乘飞机的害怕。
求助者:改变认知我知道,系统脱敏法是怎么回事啊?
心理咨询师:系统脱敏法是帮助你解决焦虑恐惧的一种行为治疗技术。行为主义认为,让一个原本引起强烈焦虑恐惧的刺激,反复在你面前呈现,同时用放松对抗紧张,最终这个刺激将失去引起你焦虑恐惧的作用,你就不会再感到焦虑恐惧了。
求助者:那具体怎么做昵?
心理咨询师:系统脱敏法的具体步骤是:第一步,我帮助你学会放松:第二步,构建焦虑等级:第三步,给予焦虑刺激;第四步,实施系统脱敏。
求助者:好的,我听您的。
心理咨询师:第一步先学会放松,系统脱敏法非常强调放松,尤其强调精神放松、面部肌肉放松、四肢肌肉放松以及颈部肌肉的放松。
求助者:我明白了,焦虑等级怎么建啊?
心理咨询师:构建焦虑等级就是对引起焦虑的刺激归纳整理,如最小的焦虑是0,最大的焦虑是100,通过排序建立焦虑等级表,每一个等级的级差不强求一致,可以由你自行决定,以免产生压力.影响放松。
求助者:我懂了,怎么进行系统脱敏啊?
心理咨询师:在实际脱敏中,按照从小到大的次序,逐渐脱敏,逐渐用放松代替紧张,不断反复,直到不再恐惧。
求助者:我知道了,系统脱敏就是用放松对抗紧张,好像我恨一个人,总想他的好,逐渐就不恨他了。道理我明白了,可我做不到啊。
心理咨询师:咱们现在先讨论怎样做,在后面的咨询中我会帮助解决做到或做不到的问题。
实施系统脱敏时,求助者想象次数的多少,取决于()。多选
A.咨询目标
B.个体
C.放松程度
D.情境
求助者一般资料:男性,20岁,工厂工人。
求助者主诉:求助者半年以前与同一工厂的女工确立了恋爱关系,他很爱女友,只要是女友说的话他都会相信,女友要什么都会毫不犹豫地买给女友。一个月以前他发现女友和其他人有暖昧关系,很震惊,求助者认为自己对女友那么好,她没有理由和别人好。求助者因此心里很痛苦。想和女友分手,但是自己很爱她,无法离开女友,不分手自己又无法原谅女友对自己一片真心的背叛,因此每天都感觉在煎熬,没有心思工作,天天闷闷不乐,晚上睡不着觉,心口闷,得自己无法呼吸。同事、朋友都很关心求助者的状况,经常找求助者聊天,想为求助者解开心结,但是求助者认为他们都不怀好意,连自己最信任的女友都背叛自己,何况是别人呢?他觉得每一个人都在欺骗他,自己觉得活的很累,干什么都没有精神,不愿意出去,不愿意见人,更不想上班,对一切都失去了兴趣。求助者心理很清楚这样是没有必要的,但是自己控制不住自己,所以来请求心理咨询师帮忙。心理咨询师观察了解到的情况:求助者性格偏执内向,做事喜欢追求完美。与女友是初恋。从小家庭教育很严格。
针对该求助者,心理咨询师需进行的分析包括(  )多选
A、有无他人错误评价
B、有无不良归因倾向
C、有无错误观念产生
D、有无负性情绪记忆
案例四
一、一般情况
求助者:李某某,男,汉族,28岁,未婚,某外企公司职员。
二、求助者自述
1个月前开始出现烦躁不安的症状,总感觉焦虑、紧张,晚上翻来覆去总是不能入眠,即使睡着了,梦也很多,容易醒,但尚能入睡,早晨醒后感觉头痛,疲劳,全身酸痛。自己是做销售工作的,与客户见面谈生意时,感觉心慌意乱,注意力不能集中,虽然能够控制自己的情绪,但总觉得心里不踏实。日常工作能够正常应付,但效率有所下降。内心感到烦恼、痛苦,曾到医院看医生,被给予口服安定类药物,情况未见明显改善。
三、咨询师观察了解到的情况
求助者自幼身体健康,未患过严重疾病,家庭中未发生过重大变故。家中经济条件较为优越,由于是独子,很受父母宠爱,同时管教也很严厉,养成了做事情追求完美的习惯。性格比较内向,不善言谈,喜欢安静,很少与同伴玩耍、做游戏,从小学到大学,学习成绩很好,一直名列前茅。
参加工作后,由于比较认真、勤奋,工作业绩突出,颇受领导赏识,是同事公认的业务尖子。1个月前,在与客户签订一份合同时,自行决定了某些合同内容,受到领导的严厉批评,感到后悔、自责。自此开始变得很敏感,由于总想着这件事,在与客户进行业务洽谈时,精神总是感到紧张不安,怕出问题。虽然如此,但工作生活的其他方面未受太多影响。
依据以上案例,回答以下问题:
对该求助者目前的状态进行资料整理。
一般资料:求助者,女,25岁,未婚,中学教师,经济状况良好。
求助者主诉:最近半年以来我情绪很低落,经常觉得自己很委屈,有时候偷偷地哭,觉得社会的现实太残酷了,对大部分事情都无精打采的,对工作和生活都提不起兴趣,对未来的生活感到悲观失望,认为自己的人生已经走到尽头了,生活在悔恨和痛苦中。现在每天不想吃饭,失眠,工作的时候无法集中注意力,记忆力大不如以前,脾气急躁,一点小事就会发脾气。自己最近一直在调节自己的情绪,但是还是摆脱不了,只好前来咨询,希望咨询师可以帮助自己。
心理咨询师了解的情况:求助者身体一直健康,没有疾病史。在大人的眼中求助者是一个好孩子,性格内向,做什么事情都让父母放心。求助者的父母对她要求严格,但是很关心她。22岁的时候谈过一个男朋友,半年以前男友与别的女孩子亲热,她感觉一切就此完了,很生气,悔恨交加,与男友大吵。男友向求助者道歉,但求助者还是怀恨男友。曾想过分手,但是考虑的因素太多:分手了以后该怎么办,自己已经不是处女了,还有人要自己吗?大家一定会笑话自己。不分手的话自己心里一直有阴影。求助者在这种心理矛盾之下,渐渐地憔悴了,情绪也很低落,脾气越来越暴躁。听到有人谈论男女朋友的事情,就很敏感、脆弱。虽然还能坚持工作,但积极主动性较以前降低很多,生活兴趣也不如以前了。
本案例中求助者的心理冲突主要是()。
A.要不要继续努力
B.要不要继续工作
C.要不要做心理咨询
D.要不要与男友分手
一般资料:求助者,男性。45岁,公司业务经理。
案例介绍:求助者所在公司平时业务繁多,人际关系复杂。他需花大量时间处理工作与人际关系问题。儿子不争气,常与一些问题少年一起玩,老师经常通知他到学校给孩子做“保证”。或是派出所打电话叫他去领儿子。近两个月来求助者经常出现厌烦情绪,容易生气,一想到工作上的事或儿子学习的事便觉得心慌和无所适从,人变得憔悴、疲惫不堪,食不知味,连话都懒得说,为完成工作不得不加班,只有周末带妻儿外出郊游时才感到放松。同事都说他生病了,他去看了医生,吃了几副中药,仍不见好转,于是前来心理咨询。
对该求助者的躯体不适,正确的说法包括(  )。
A.坚持口服药物治疗
B.不属于心理问题但需关注
C.进行全面系统体检
D.可通过心理咨询得到改善
求助者一般资料:女,21岁,大学生,未婚。由母亲陪同来看精神科咨询师。
求助者问题:求助者经常感到不安、焦虑、心悸、不知所措。求助者此种症状已经有近一年。求助者经常去看医生并服用各类药物,可是还是无法治愈求助者的病情,其母亲很疼爱自己的女儿,在她的劝说下,女儿终于和自己来到咨询师面前,看看女儿到底患有什么疾病。
求助者个人背景:求助者生活在一个普通的家庭,父母都是小学文化水平,父亲是工厂工人,母亲只在家作家务。家里只有求助者一个孩子,父母很疼爱自己的女儿,女儿要什么都会满足自己的孩子,而且一直鼓励她好好学习,考大学。
求助者现在的情况:求助者在高中的时候,有时会心跳加快、手心出汗、呼吸困难,还会影响思考,可是并不会影响到学习,家人也就没有那么在意。可是自从她上了大学以后,症状就更加严重了,并且影响到求助者的学习情况。她看过好几次医生,说是患有焦虑症,并开了一些焦虑症的药物。父母以为是上大学后,住校不习惯,就没有太紧张,但是求助者进大学已经有一年了,情况没有一点改善,且慢慢地加重了。
求助者个人情况:求助者中等个子,皮肤白皙,是个漂亮的女孩,很讨男孩的喜欢。因为求助者的母亲担心她的病情,就一起与咨询师谈女儿的情况。求助者先是申述自己紧张的情况,看到有的人就心慌,心跳加快,甚至手心冒汗,晚间还会失眠,想一些莫名其妙的事情。
以下为心理咨询师与求助者的交谈记录:
咨询师:“晚上失眠的时候,你都会想一些什么呢?”
求助者:“就是想一些乱七八糟的事情……”
咨询师:“能具体地说一下吗?”
求助者:(低着头,很不好意思!)
就是想一些乱七八糟的事情……
咨询师:(咨询师观察到求助者的为难。于是想办法处理一下)“年轻人都会想一些乱七八糟的事情,我很想知道你想的事情,我很想帮助你。如果你在妈妈面前不好意思说,就让她在外面等一下!?”
母亲:没有关系,你们谈。(母亲离开)
咨询师:“现在就我们两个人,可以说了吧!”
求助者:“想的都是一些不洁的事情。”
咨询师:“你认为不洁的事情是指性的事情吗?”
求助者:(沉默了一下,点头表示是有关性的问题。)
咨询师:(观察到求助者不反对该话题,并想进一步探讨)“是不是幻想跟男孩要好的事情,跟男孩亲热之类的!”
求助者:(求助者很惊讶,但是点头表示是。)
心理咨询师需要做的鉴别诊断是与()相鉴别。
A.恐惧症
B.焦虑症
C.强迫症
D.神经衰弱
联系我们 用户中心
返回顶部