女性,25岁,已婚。顺产后6个月,在哺乳中,身体健康,月经正常。最适宜的计划生育措施是
A.口服避孕药
B.外用避孕药
C.安全期避孕
D.放置宫内节育器
E.行绝育术
D
解析:患者已婚已育,无禁忌证,首先考虑选用宫内节育器避孕。避孕方法的选择。
用于肝硬化门静脉高压致呕血的药物是()
A.间羟胺
B.异丙肾上腺素
C.去甲肾上腺素
D.肾上腺素
E.多巴胺
C
下列哪一组经脉是环绕口唇的
A.胆经、胃经、肝经、任脉
B.肾经、任脉、胆经、冲脉
C.脾经、肝经、任脉、冲脉
D.心经、脾经、肝经、胃经
E.胃经、肝经、冲脉、任脉
E
解析:环绕口唇的经脉是胃经、肝经、冲脉、任脉。
心钠素(ANP)是心房肌肉细胞在血压升高时分泌的一组肽激素,其功能是刺激肾排泄钠和水,使血上管壁平滑肌细胞松弛并降低血压,其本质是一种
A.鸟苷酸环化酶
B.受体鸟苷酸环化酶
C.鸟苷酸环化酶受体
D.腺苷酸环化酶受体
B
男性,40岁。呕血、黑粪2天;晕厥一次,患者面色苍白,四肢湿冷,心率110次/分,血压90/60mmHg,小便少,估计失血量是
A.400ml
B.500ml
C.600ml
D.700ml
E.800ml
E
解析:脉率、血压、血细胞比容与中心静脉压四项,一般可作为估计失血指标。失血量在800ml以下时,脉率为90~100次/分,收缩压正常,舒张压升高,脉压减小,此为休克代偿期。失血量在800~1600ml时,脉率为100~200次/分,收缩压90~70mmHg,脉压小,此为休克抑制中期。当失血量大于1600ml时,脉细而弱或摸不到,收缩压在70mmHg以下或测不到。失血量的估算。
若该患者有发热,其特征性热型是
A.间歇热
B.稽留热
C.周期性发热
D.不规则热
C
解析:淋巴结活检可见Reed-Sternberg细胞(RS细胞),多处淋巴结肿大,可确诊为霍奇金淋巴瘤(HL)。按HL临床分期方案,可确定该患者为HLⅢ期(病变累及横膈上下),其治疗原则是联合化疗+局部照射,化疗首选ABVD方案,因该方案对生育功能影响小,不引起继发性肿瘤。约1/6的HL患者有发热,其特征性热型是周期性发热,Pel-Ebstein热。
BillrothⅡ式胃大部切除术适用于
A.十二指肠球部溃疡
B.胰源性溃疡
C.胃窦癌
D.胃窦溃疡
A
患者恶寒发热,无汗。头痛,身痛,喘咳,舌苔薄白,脉浮紧。其证候是()
A.湿浮
B.暑淫
C.寒淫
D.风淫
E.燥淫
C
患者产后2天,恶寒发热,头痛,咳嗽,流涕,肢体疼痛,无汗,纳呆,舌苔薄白,脉浮。治疗应首选
A.桂枝汤
B.银翘散
C.小柴胡汤
D.荆防败毒散
E.荆防四物汤
E
脱水与酸中毒纠正后,患儿突然发生惊厥,应首先考虑
A.低镁血症
B.低钙血症
C.低血糖症
D.低钠血症
E.碱中毒
B
解析:小儿突发惊厥考虑脑炎、高热、脑膜炎、血钙过低、大脑发育不全、癫痫等疾病,而患儿又有脱水病史,易致体内电解质丢失,故首先考虑血钙过低。低钙血症的诊断。
“稚阴稚阳”应理解为
A.阳常有余、阴常不足
B.易虚易实、易寒易热
C.脏腑娇嫩、形气未充
D.生机蓬勃、发育迅速
E.以上都不对
C
意识障碍伴瞳孔缩小可见于
A.颠茄类中毒
B.有机磷农药中毒
C.酒精中毒
D.氰化物中毒
E.癫痫
B
用于生殖道脱落细胞监测雌激素水平的是
A.成熟指数
B.角化指数
C.两者均是
D.两者均非
C
在足大趾相交的经脉为
A.足阳明经
B.足少阳经
C.足太阳经
D.足厥阴经
BD
关于巴豆的说法正确的是
A.入丸散服
B.每次0.2~0.5g
C.孕妇忌用
D.不宜与牵牛子同用
ACD
下列关于酶特性的叙述,正确的是
A.酶能加快催化反应的速度
B.对底物和催化的反应都有专一性
C.肌酸激酶属于金属酶
D.大多数酶在中性pH附近活性最大
ABD
解析:①酶只能加速可逆反应的进程,而不能改变反应的平衡点,即不改变反应的平衡常数。②与一般催化剂不同,酶对其催化的底物和反应都有较严格的选择性(即专一性)。③pH的改变对酶的催化作用影响很大。酶活性最大时的环境pH称为酶促反应的最适pH。虽然不同酶的最适pH各不相同,但除少数酶外,人体内多数酶的最适pH接近中性。④金属离子是最多见的辅助因子。有的金属离子与酶结合紧密,提取过程中不易丢失,这类酶称为金属酶,如羧基肽酶等。有的金属离子与酶结合不紧密,这类酶称金属激活酶,如肌酸激酶、己糖激酶等。
可以治疗中风的方剂是
A.安宫牛黄丸
B.至宝丹
C.消风散
D.补阳还五汤
ABD
对鉴别出血性与缺血性脑血管疾病最有诊断意义的检查是
A.腰穿
B.脑电图
C.血常规
D.头颅CT
E.经颅多普勒超声
D
治疗水湿浸渍所致的水肿,宜用
A.实脾饮
B.白皮散
C.猪苓汤
D.胃苓汤
B
解析:水肿中水湿浸渍证是因久居湿地,或冒雨涉水,水湿之气内侵,或平素饮食不节,过食生冷,均可使脾为湿困,失其健运功能,致水湿不得下行,泛于肌肤,而发为水肿。应健脾化湿、通阳利水,方选五皮散合胃苓汤。
提早出现P波,P-R为0.16s,QRS形态正常,其诊断是
A.房性期前收缩
B.房性期前收缩未下传
C.交界性期前收缩
D.交界性逸搏
E.室性期前收缩
A