医卫类 - 心理咨询

共用题干
一般资料：求助者，女性，30岁，公司职员。
资料介绍：求助者长相漂亮，人际关系好，能力强，工作勤奋，深得上司及客户的好评。一年前，休产假生孩子。产后仍然注重自己的外貌，开始减肥，但无论是少吃，还是加大运动量，都无法达到自己要求的体重，为此心烦。恰逢公司进行部门调整，求助者被调到自己不愿意去的部门。半年来求助者心里很不是滋味，找朋友聊天、看电影等无济于事，看什么都不顺眼，经常发脾气，甚至乱扔家里的东西。虽然目前的工作和生活没什么可担心的，衣食无忧，但心里就是有种说不出来的烦恼，觉得自己没用，对体重很担忧，对丈夫、朋友的劝告也听不进去，以前经常召集同事、同学聚会，现在却经常找理由回避聚会，工作效率也降低了。最近出现胸闷、头晕、没食欲、全身乏力、入睡困难等症状。认为丈夫不理解她，有时和丈夫吵架，对母亲发脾气。因头晕、没食欲、全身乏力及入睡困难等主动前来咨询。
心理咨询师观察了解到的情况：父母是大学老师，家境较好，人长得漂亮，体型也好，怀孕生产后体态较胖。
针对该求助者的体重问题，心理咨询师应把握的是()。单选
A:指导求助者口服药物减肥
B:帮助提高意志品质
C:指导求助者运动节食减肥
D:求助者问题已超出心理咨询范围

每次咨询记录的内容包括（）。
A.求助者来访时的特征
B.咨询中的谈话内容。
C.对咨询印象的总结
D.咨询师在咨询过程中的想法

参与性概述是指（）。
(A)团体咨询时常用的互动形式
(B)咨询师让求助者参与总结
(C)咨询师将求助者的言语、行为、情感综合整理后，简要地表达出来
(D)咨询双方共同地讨论总结

咨询转介的正确做法是（）。
(A)由咨询师个人根据需要决定（B)对新咨询师详细地介绍情况
(C)对新咨询师提供自己的分析(D)继续参加新咨询师的咨询活动

谈话中不恰当的提问方式是()。
A、开放式提问
B、解释性提问
C、引导性提问
D、间接性提问

案例五：
一般资料：求助者，女性，50岁，高级职员，身高1.52米，体重78公斤。
求助者自诉;两年前，体检中发现心脏有毛病，除药物治疗外，大夫要求我瘦身及改善饮食结构，多运动少吃油腻食物。我照办了，四个月曾减肥10公斤，但好景不长，因调换工作原减肥计划“泡汤”了，新公司有免费午餐，既丰盛又不花钱，这样不到2个月，我又长了好几公斤。心情郁闷，经朋友介绍来做心理咨询。
心理咨询师：您感到有什么不好吗?
求助者：我换工作后胃口特别好，您看这两个多月我都胖得不成形了。
心理咨询师：当然，形体美很重要，但……
求助者：(抢话)
我知道，胖得这么快准会影响健康，我两年前就发现心脏有问题。
心理咨询师：知道是一回事，能否坚持瘦身是另外一回事，我希望这次您能坚持下去。
经双方商定，使用阳性强化法进行心理治疗。
阳性强化法的咨询目标应包括()。多选
A.广泛的
B.具体的
C.可测的
D.客观的

一般资料：男性．l7岁，未婚，中专学生。
求助者自述：我最近一个多月心情很烦，不想见人。什么事都不想做，尤其不愿去学校，同学都笑我,压力很大。
案例介绍：求助者父亲介绍，半年多前这孩子脸上起了一些青春痘，后来越长越多。他老是用手挤，约两个前月开始感染，青春痘颜色加重，用了很多药也不管用。孩子思想负担越来越重，怕别人问怕见人，经常不去上学。
下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话：
心理咨询师：你好，请坐。我是心理咨询师，你有什么问题，咱们谈谈吧!
求助者：你看我脸这样，怎么见人，你能帮帮我吗?
心理咨询师：你能谈谈脸怎么了?让你不能见人?
求助者：半年前我脸上起了一些青春痘，我就忍不住用手抠，可是没想到近两月前开始感染青春痘颜色加重，还越来越大，用了很多药却不管用。一天，女同学们在议论哪个帅哪个酷，我从旁边过她们就不说了。但我走过去后就听到一阵笑声，我想他们肯定在议论我，说我的青春痘。从那以后我感觉青春痘影响了我，我变丑了，我怕见人，尤其不愿去学校，怕同学们笑话。走路也低着头，没有一点信心，情绪也不好很痛苦，觉得没意思。我决心治好了再上学，可我不学习就没法按时毕业，也就没前途了。您说我该怎么办?
心理咨询师：哦，听了你说的情况我也很为你着急，本来应该在学校上课，却因为长青春痘缺课这么多。你认为同学们都笑话你，这让你感到心情烦恼痛苦，是吗?
求助者：是的。医生说长青春痘是正常的，但都治了好几个月了还不见好，别人一看我，我就心跳。他们肯定觉得我特难看，所以我不愿见人，更不愿去学校，想治好了再去。家里人嫌我缺课太多。我也知道，但就是不愿见人，所以来求您看怎么办?
心理咨询师：我想告诉你，我年轻时也曾经长过青春痘，所以，我很理解你现在的心情。
求助者：你能告诉我该怎么办吗?
求助者的自知力表现为()。
(A)对躯体疾病判断正确(B)对同学议论判断正确
(C)对内心感受判断正确(D)对人际关系判断正确

心理咨询师B与求助者的第三次咨询：
理咨询师B：我们现在开始讨论咨询目标和咨询方案多选：有效的咨询目标应具备的特征包括(??)查看材料
A.属于心理学范畴
B.积极的
C.具体或量化的
D.可行的

案例六：
一般资料：求助者，女性，44岁，已婚，公司职员。焦虑不安，伴头痛、失眠四个多月。
案例介绍：求助者在一家公司工作了十余年。前几年生意好做，薪金较高，房子车子部有。丈夫是中学教师，夫妻感情好，儿子上高中，学习优异、近几年来生意有些难做，求助者虽然很努力，但一直没有涨工资。几个月前，父亲因癌症住院治疗，花了不少钱，求助者为家人的健康担忧，也为钱的事苦恼，最近四个月以来，开始担心母亲及家人的身体健康，又担心公司会不会垮掉，自己失业。有时想到虽然现在夫妻恩爱，等到将来自己万一生病死亡，丈夫可能会再娶。又想到儿子考上大学后要面临工作择业和谈婚论嫁等诸多困难，自己如何能应付得了。伴有头痛、失眠、心慌、胸闷、烦躁。半夜醒来经常是一身大汗，坐立不安，睡不着觉就只好起来在房间里走来走去，影响家人的睡眼，楼下的邻居也有意见，但自己也没有更好的办法。服用安眠药有些效果，但又怕长期服用会成瘾，因此寻求心理咨询师帮助。
该求助者心理问题的特点包括()。多选
A.指前未来
B.指向现在
C.固定内容
D.内容漂浮

求助者说“我还是决定不了……还是您帮我选择吧”，说明求助者产生了（　　）。
A.信任
B.阻抗
C.移情
D.依赖

共用题干
案例介绍：一位32岁的妈妈为儿子的问题前来咨询。下面是一段咨询谈话：
心理咨询师：请坐，你需要哪方面的帮助？
孩子妈妈：大夫，你一定要管管这个孩子，这孩子太不听话了。
心理咨询师：你根据什么说他不听话呢？
孩子妈妈：在学校里，每当老师要求他完成作业时，他就用拳头砸桌子，还在座位上摇晃。在家里，要是让他做作业，他也是大闹，搞得全家不安宁。
心理咨询师：一般遇到这种情况，你们会怎么办呢？
孩子妈妈：老师往往不再要求他写作业了，在家里也只好这样。可是他总是不写作业，这样下去怎么行呢，我真是愁死了。
心理咨询师：我知道了你的焦虑，也体会到了你做妈妈的心情。其实孩子的这种表现是有原因的。心理学告诉我们，当孩子从某种行为中得到了好处，这种行为就会被强化。由于孩子只要一闹，就可以不写作业，所以这种乱折腾的行为就得到了强化。
孩子妈妈：喔，原来孩子不听话与我们有关。你讲得很有道理，那么今后我们该怎么办呢？
心理咨询师：孩子再闹时，不能让他逃避作业，而是等他安静下来后，仍然要求他必须完成作业。注意，只要有一点进步就要马上给予鼓励。能做到吗？
该案例的求助者是()。单选
A:孩子
B:家长
C:老师
D:学校

2006年11月单项选择题
正确理解和使用共情，就注意避免（）。
A.心理咨询师走出自己的参照框架
B.心理咨询师验证自己的共情程度
C.表达共情因人而异
D.表达共情不考虑对方的特点和文化背景

案例介绍：某男，12岁，初中生，性格内向。自小受循规蹈矩和“很传统”的父亲的教育，要求自己当一个好孩子，养成了做事认真细致，凡事严格要求自己的习惯。上课时遵照老师的要求将双手放到课桌上，自己克制尽量不变换姿势；见到姐姐穿的衣服“露脐”，批评她“这样不文明，会污染环境”；控制自己“不看女孩子的胳膊”．怕学成“坏孩子”。自去年开始每次洗手都要反复洗数十遍，害怕感染细菌；晚上入睡前还要下床反复检查煤气阀和自来水阀是否关闭，害怕煤气中毒。明知害怕有些过分，但就是担心万一，控制不住地要反复确保安全。否则就感到心慌气短、焦虑不安，为此十分苦恼，不得不暂时休学。求助者反复诉说自己的痛苦，并要求父母陪同前往去看医生。
求助者心理诊断最可能属于（）。
A.焦虑症
B.强迫症
C.强迫性神经症
D.恐怖性神经症

摄入性会谈中不恰当的提问所带来的消极作用包括()。（2011-05）
A:求助者容易形成依赖
B:拖延咨询时间
C:求助者容易产生防卫
D:造成责任转移

脑对客观事物个别属性的反映是（　　）。
A.知觉
B.感觉
C.直觉
D.错觉

选择会谈内容的原则包括()。
A.可接受
B.有效
C.积极
D.可评估

案例介绍：某男，12岁，初中生，性格内向。自小受循规蹈矩和“很传统”的父亲的教育，要求自己当一个好孩子，养成了做事认真细致，凡事严格要求自己的习惯。上课时遵照老师的要求将双手放到课桌上，自己克制尽量不变换姿势；见到姐姐穿的衣服“露脐”，批评她“这样不文明，会污染环境”；控制自己“不看女孩子的胳膊”．怕学成“坏孩子”。自去年开始每次洗手都要反复洗数十遍，害怕感染细菌；晚上入睡前还要下床反复检查煤气阀和自来水阀是否关闭，害怕煤气中毒。明知害怕有些过分，但就是担心万一，控制不住地要反复确保安全。否则就感到心慌气短、焦虑不安，为此十分苦恼，不得不暂时休学。求助者反复诉说自己的痛苦，并要求父母陪同前往去看医生。
判断求助者心理健康水平的依据不包括（）。
A.有自知力
B.主动求医
C.躯体疾病既往史
D.功能受损

确定咨询目标时常见的错误观念包括()。
A.咨询师可以带有自己的价值观
B.咨询师不可灌输自己的价值观
C.将求助者的快乐、满足作为咨询目标
D.不把求助者能否适应环境作为咨询目标

案例一：
一般资料;求助者，男性，22岁，大学生。
下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询对话。
心理咨询师：你好!请问我能为你提供什么帮助?
求助者：我最近心情不好，经常感觉紧张、烦躁，不能集中注意力，饭也吃不下，觉也睡不好。
心理咨询师：你能谈谈是什么事情让你的心情不好吗?
求助者：我复习考研已经一段时间了。前一段时间，我突然发现以前复习的好多内容都记不清楚了。我心里一下子就慌了，上自习的时候总是不能集中注意力，看一会儿书就想到“这次再复习不好怎么办?考不上研究生前途就渺茫了!”，一想到这些我就非常紧张，拼命告诉自己“抓紧时间复习，要提高学习效率”。可越是这样，就越紧张不安，越难以集中精力复习，学习效率也大大下降。
心理咨询师：以前学习的内容忘记很多，现在你急切地想复习好，但越是急切，你越是紧张、烦躁，对吗?
求助者：是啊，您能帮帮我吗?
心理咨询师：你认为导致你出现这种问题的直接原因是什么呢?
求助者：因为以前学习的效果不好，如果效果好的话，就不会出现现在的问题了。
心理咨询师：哦，你认为以前学习效果不好是问题的原因，对此我有些不同的看法。你说的原因在心理学中只能称为问题的诱发性事件，而不是导致你问题的直接原因。
求助者：不是直接原因?那什么是直接原因呢?
心理咨询师：直接原因是你对以前学习效果不好这件事的想法。
求助者：想法?什么意思?
心理咨询师：我们来举一个例子，假设某个周末的傍晚，你在校园里散步，这时你的一个同学迎面走来，你高兴地与他打招呼，但他却与你擦肩而过，根本就没理你。这个时候，你会怎么样?
求助者：我会很生气。他怎么可以这么轻视我!
心理咨询师：那我现在告诉你，他之所以没理你，是因为他刚接到邻居的电话，说他家里出了急事，让他尽快赶回家。你们相遇的时候，他满脑子想的都是家人现在的情况，正在为家人担心，根本没有察觉到有熟人和他打招呼。
求助者：哦，原来是这样。
心理咨询师：现在，你还会生他的气吗?
求助者：当然不会!
心理咨询师：你看，你与同学打招呼这件事，两种情况都是他没有理你，但你前后的情绪反应却截然不同，为什么会这样呢?那是因为你对这件事的想法发生了变化。
求助者：的确是这样。
心理咨询师：我们回到你现在的问题，很多考研的同学在复习的时候都遇到过挫折，这是很常见的事，但并不是每一个人都出现你这种状态，为什么呢?
求助者：(沉默)……是我想法的问题?
心理咨询师：是的，正是你的想法导致了你现在的问题。
这段咨询最可能是发生在()。单选
A.领悟阶段
B.心理诊断阶段
C.修通阶段
D.再教育阶段

求助者一般资料：小青，女孩，13岁，六年级学生，性格内向。
求助者情况：求助者的母亲是一位传统的女性，对求助者的教育也使用传统的方法，一心要将自己的女儿教育为一个好女儿，因此女儿做任何事情都很认真，都按照大人的要求去做。在校很听老师的话；看到别的女孩穿得暴露，就说人家“不洁、会损害形象”；并要求自己不许看男孩子，那样自己就不是好女孩了。半年以前，养成了每天要多次洗手的习惯，害怕有细菌。晚上睡觉以前要检查自己家里的门是否锁好，窗户是否关好，害怕有贼进入。明知道自己家里住在十层，这样的担心是多余的，但是自己还是控制不了自己反复去确认，不然就会心慌气短、焦虑不安，还会失眠。为了这件事情，求助者自己也很苦恼，要求父母为自己找心理咨询师做心理咨询。
求助者的性格形成可能与（　　）相关。
A.传统的家庭教育
B.刻板的学校管理
C.中学生学业负担
D.与同学关系不好